40岁对于女性来说是一个身体健康的分界线。不少女性感叹，40岁以后身体素质明显下降了不说，心脏病、癌症以及骨骼的一些发病率也明显增加。如果想要身体保持健康，过了这个年纪的女性就应该坚持定期体检。那么体检时，除了常规检查，如身高、体重、腹围、胸围、血压、血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、心电图等之外，40+的女性还应该增加哪些检查呢？

妇科检查

年过四十的女性机体抵抗力下降，易患一些妇科疾病，定期进行妇科检查是十分有必要的。妇科内诊包括外阴、阴道、宫颈细胞学检查、子宫、双附件彩超等。此外，还建议定期进行宫颈癌筛查。

HPV（人乳头瘤病毒）是宫颈癌的诱发因素，HPV检查可以起到筛查宫颈癌的作用。检查时一些小细节要特别注意，包括：月经干净后才能进行HPV检查；检查前24小时要避免性生活；检查前3天内不能冲洗阴道或是在阴道内用药，以免破坏宫颈处的细胞，影响检查结果的准确性。当然，这三项也适用于妇科内诊相关检查。

甲状腺检查

甲状腺的发病率会随着年龄的增加而提高，甲状腺疾病不仅会对女性情绪造成损害，出现情绪化、易怒、抑郁等不同表现，还会导致心脏功能异常，消化功能等也会受到不良影响。所以，40+女性的体检时切记不能忽视这项检查，同时遵医嘱定期进行。

乳腺检查

女性步入中年，无论是随着年龄增长还是生活压力增大，都很容易影响体内雌激素的正常分泌，诱发乳腺疾病。所以，相较年轻的女性朋友，40+女性更需要进行乳腺检查。检查时可遵医嘱以彩超或钼靶检查方式进行。

另外，平日里，女性朋友也要学会乳腺自检，以便及时发现乳房是否有异常表现！

骨密度检查

数据显示，女性患上骨质疏松的风险远高于男性。随着年龄增长，女性患骨质疏松的概率也在不断增加，骨质疏松也正逐渐成为中年女性高发的疾病之一。虽然内分泌紊乱是导致骨质疏松的重要原因之一，但不良的生活方式，如缺乏日晒、经常熬夜、不运动等，也会影响骨骼的新陈代谢，导致骨质疏松。另外，药物因素、消化吸收不良、遗传因素等同样会造成骨质疏松。骨质疏松的结果就是随着骨密度和骨质量的下降，骨微结构被破坏，骨脆性增加，最终诱发骨折风险。定期进行骨密度检查，可及早预防骨质疏松，避免骨折的发生。对于40+的女性来说，每年进行一次骨密度检查，可以及时了解自己的骨质情况，需要时可及时干预、治疗。

胃肠镜检查

随着年龄增长，消化系统疾病也会呈现上升趋势。不良的饮食习惯，高压的生活、工作状态，或是有吸烟、酗酒等不良嗜好等都会引发消化系统疾病。

以目前来看，胃肠镜仍然是发现消化道系统病症的金标准。规律性的胃肠镜检查能够提早发现胃息肉、肠息肉。所以，40岁以上的人群，不止女性，都应该在常规体检项目外加上这项检查，若有相关疾病家族史的朋友更要进行此项检查。胃肠镜检查除了正常的检查方式外，还有无痛的胃肠镜筛查可以选择。检查前需要先进行心电图和乙肝五项检查；不合适者，医生会对症应对。

胃肠镜检查前需要禁食8小时以上，以免消化系统中存在食物，影响检查的清晰度，也可避免检查时出现食物反流现象。肠镜检查前一天要口服泻药，清理肠道内容物。胃肠镜检查会对胃肠道黏膜造成一定的损伤，因此检查后三天内不要吃刺激性食物，以免影响黏膜恢复。如果做的是无痛检查，检查后麻醉药物的效果还没有减退，药物效果消失后才能够进食。

胃肠镜检查不用每年都做。胃镜检查无明显异常的朋友可遵医嘱3年左右再复查。结肠镜无明显异常的朋友可3~5年再复查。

性激素六项检查

性激素六项检查是通过血液化验来检查女性体内激素水平是否正常，同时了解当下内分泌状况的一种检查。女性步入40+，许多人会出现内分泌紊乱的问题，而检查内分泌是否紊乱，最主要的检查手段就是性激素六项。它适用于检查女性卵巢功能、黄体功能和涉及性腺、肾上腺、垂体、下丘脑等方面的疾病。检查性激素六项最佳的时间是在月经来潮的第二至第五天。

颈动脉彩超每年一次

步入40+，不管男女，患各种心脑血管疾病的风险都会增大，体检时建议增加颈动脉彩超检查。颈动脉彩超是通过检查颈部血管正常解剖结构、血管走行和血流信息等，观察血管有无斑块形成、内中膜增厚、血管狭窄等病变问题，从而科学地判断血管疾病，如高血压、冠心病、脑卒中等发生的风险。对于伴有高血压、高血糖和高血脂，或有心血管相关基础性疾病的女性，进行颈动脉彩超检查更是十分必要。颈动脉彩超属于无创检查，不需要特殊准备，也没有不适感觉，每年检查一次即可。

眼底检查

研究发现，很多眼疾发生病变时都没有先兆。当人们感觉视力下降时，可能已经到了不能逆转的地步。医生建议，即使人们事先没患任何眼病，40+后也应每年进行一次眼底检查。而像干眼症、慢性泪囊炎、闭角性青光眼等眼病，女性发生率高于男性2~3倍。所以，40+的女性要重视眼底检查。所谓的眼底检查其实就是对眼睛的视网膜、周边视网膜和玻璃体进行检查，这种检查可以及时发现一些眼病，以对症治疗。

Tips：体检注意事项

1.  健康体检的前三天注意正常饮食，不要暴饮暴食。体检前一天注意休息，不要饮酒，不食用高脂肪、高蛋白类食物。

2.  如果需要采血、进行B超等检查，受检前要禁食12~16小时。糖尿病患者可与医生沟通，尽早采血，避免低血糖。抽血后要按压穿刺点3~5分钟，至不出血为止。

3.  进行妇科触诊检查子宫附件时，需要排出膀胱内的尿液。通过腹部超声检查子宫附件时需要憋尿后检查。

4.  体检时不宜化妆。月经期间不宜妇检、尿检、粪检。

5.  体检当日记得穿宽松、休闲的衣物，以便各种检查。不要穿带有扣子或金属饰物的内衣，以免影响X线等检查结果。