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主题 : 宝宝的听力正常吗
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楼主  发表于: 2010-04-06   
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来源于 0-3岁 分类

宝宝的听力正常吗

宝宝的听力正常吗
伊言(执笔)

对正常的孩子来说,听得见、学说话是顺理成章的事。可是当宝宝到该说话的年龄却不会开口或说话含糊不清,你会想到是宝宝听力存在问题吗?检查后发现是宝宝听力障碍,却为时已晚,家长的焦虑无庸置疑。其实宝宝刚出生,就能知道他的听力是否正常,本期我们请全国新生儿听力筛查发起人之一许政敏博士告诉你——



江西省九江市李珍琳问:我家宝宝快2岁了还不太会说话,只能发出些含糊不清的音。我们原来以为宝宝开口晚,也没太在意。可是最近我在报纸上看到一篇文章,说是讲话口齿不清的孩子可能听力有问题,我担心自己的宝宝听力有问题。请问,我该怎么办?

——宝宝2周岁多、3周岁还不会讲话,或说话口齿不清,往往可能与宝宝的听力存在障碍有关。人讲话主要受到大脑控制:首先必须通过耳朵,听到外部的声音,然后大脑进行分析处理,再通过咽、喉、口腔进行表达。如果听不到声音,必然会影响他的讲话能力。

你可以带宝宝到有条件的医院五官科进行听力筛查(目前卫生部在全国18个城市已经设立了听力筛查点),如有问题应及时积极治疗。科学的儿童听力障碍诊治应具备以下步骤:耳科病史采集→听力筛查(用耳声发射、声导抗等仪器)→听力学诊断(通过科学的仪器测定)→干预(如确系听力受损,根据不同病情,通过手术、人工耳蜗植入等助其恢复听力)→听力康复(听功能、语言功能训练)→效果评估(听功能、语言功能评估)。


上海市虹口区周纯蔚问:宝宝出生后,医生告诉我们要给宝宝做听力筛查,请问有这个必要吗,会对孩子产生伤害吗?我哥哥的孩子已经2岁了,没有做过听力筛查,请问怎么才能知道他听力是否正常?

——目前先天性听力障碍的人在整个人群中占0.1%~0.3%。人在社会中生存,语言交流是最基本的技能,而周岁以内是语言发育的起步阶段,1~3岁则是学习语言的最佳时机,听力正常的宝宝一般在4~6个月就开始出现呀呀学语的现象。听力障碍的孩子,由于缺乏有效的声音刺激,语言发育受阻,其情感和智力的发育也会受到影响。因此,早期发现孩子的听力障碍并及早干预,是防止聋哑的关键。

早期发现听力障碍的主要方法是新生儿听力筛查,目前上海已经对所有的新生儿进行听力筛查,以尽早发现听力异常的孩子。听力筛查包括初筛和复筛,新生儿出生后3~5天为初筛,通过耳声发射等仪器测定宝宝听力是否正常,没有痛苦,对宝宝绝对没有伤害。复筛则是对初筛时有异常、或初筛正常但属于损伤高危儿范畴的婴儿再作筛查,在宝宝42天左右进行。

你也可以仔细观察宝宝,如有与下述情况不符,即应带孩子到医院作听力检查:

0~3个月:突然听到60分贝以上的声音,宝宝会全身抖动,两手握拳,做出前臂急速屈曲、皱眉、眨眼、睁眼等动作。

4~6个月:对声音有反应,能辨别妈妈的声音,听到妈妈的声音会停止活动,头转向妈妈。成人跟宝宝说话时,宝宝眼睛会注视着成人。

7~9个月:宝宝能主动把脸转向发出声音的地方,即有了辨别声音方向定位的能力。

10~11个月:听到自己的名字时会有反应,能学着说“妈妈” 、“爸爸” ,对语言有丰富的应答,四肢会和着音乐有节奏地运动。

1岁~1岁半:能对听到的语言做出反应,当被问及诸如“鼻子在哪儿”时,会用手指点。

1岁半~2 岁:能用简单的语言表达自己的感受。

3岁~4岁:能背诵儿歌、讲故事。口齿逐渐清晰。

山东省烟台市孙琼问:儿子3岁了还不会说话,到医院检查后说是听力障碍,对我们不啻是晴天霹雳。请问,宝宝怎么会听力有问题的?

——先天性听力障碍有50%目前原因不明,另外50%中的30%是遗传因素,即父母有听力障碍。70%是在怀孕和生产过程中造成的:如早孕期间孕妈咪病毒感染,其中巨细胞病毒,风疹病毒和疱疹病毒已确定会引起胎儿听力损害;孕妈咪感染后用药不当,如使用了庆大霉素、卡那霉素或链霉毒;生产过程中宝宝缺血、缺氧、出生后患有缺血性脑病、核黄疸等。

另外,后天形成的听力障碍有以下病因:1、宝宝感染后使用了庆大霉素、卡那霉素或链霉素这三类药物。2、感染疾病(如脑膜炎、腮腺病毒等)会引起并发症而损害听力。3、噪音,如在分贝很高的环境中(如爵士乐)或听耳机。4、发热、感冒引起的中耳炎,未能及时、有效地治疗。5、飞机起飞、降落过程中,由于空气压力大,有的宝宝会因此得渗出性中耳炎,如果不及时诊治,反复粘连,就会造成永久性的听力损伤。

显然,后天的因素是可以避免的,如不使用对听力有损害的抗菌素;感染疾病及时就医;不让宝宝待在噪音环境中;由于发热、感冒后有10%的宝宝可能会得中耳炎,因此,如果宝宝发热后表现烦躁、特别是在晚上吵闹、哭泣,应带宝宝上医院五官科检查,排除中耳炎的可能。

专家小档案:许政敏,复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉科主任,留欧博士。中华医学会小儿耳鼻咽喉学组副组长,全国新生儿听力筛查发起人之一、专家组成员,创建上海市儿童听力障碍诊治中心,上海市聋儿康复专家组副组长。作为第一作者在国际国内权威学术杂志上发表论文二十多篇。专家门诊:每周一、六上午;特需门诊:每周三上午。


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