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主题 : 2017年3月导读
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2017年3月导读

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宝贝健康


我们该如何看待多动症?
文/江苏省常熟市第二人民医院儿科主任医师、教授  何启志

在日常生活中,如果发现自家宝宝特别活泼好动,一刻也停不下来,即使说教了也收效甚微,许多家长会下意识地担心他是不是患有多动症。那么,什么是多动症呢?我们又该如何看待它?
    什么是多动症?
    近年来,多动症似乎成为了一个“时髦”的疾病,似乎只要孩子调皮捣蛋,就很容易被扣上多动症的帽子。其实,这个概念被夸大了,多动症又称“注意缺陷多动障碍”,英文缩写为ADHD。缺陷多动障碍的病因非常复杂,至今尚未明确,一般被认为是生物—心理—社会因素共同作用形成的疾病模式。此外,孩子的营养状况和精神心理状况也有一定的相关性。
    注意缺陷多动障碍主要是关于保持注意力、集中注意力、做事持续时间方面的问题。患病的孩子通常会表现为冲动和过于活跃,他们会有焦虑、交往障碍和行为障碍,而年长的孩子则主要表现为下肢不断活动、坐立不安、手无目的地活动、说话冲动、健忘、动作不协调等,但是他们中的大多数都没有侵犯性或对抗性行为。
    在患病的孩子中,大约20%的患儿有学习困难,约90%的患儿会有学习问题,40%的患儿到达青春期时会出现抑郁、焦虑和违拗。虽然活动过度的症状会随着孩子年龄的增长而逐渐减轻,但也有一些孩子会延续到青春期甚至成年后,且需要持续治疗。此外,据相关资料估计,在患有注意缺陷多动障碍的患儿中,男孩是女孩的10倍,发病年龄多数发生在4岁之前,不迟于7岁。不过,也有一些孩子可能到了中学时期才会出现显著的症状。


贴心家教


不拘一格玩棋牌
文/悠爸

  棋非棋,牌非牌
  吴悠大约手能抓东西了,就开始玩牌。那时候,她喜欢把牌抓住,然后扔出去,看着纸牌飘落,感觉很好玩,还会咯咯直笑。我的任务是什么呢?捡回来。于是我们父女俩,一个负责扔出去,一个负责捡回来,玩得不亦乐乎!
  吴悠也曾经撕过牌。那时候,她正好处在一个通过撕纸来探索世界、认知控制自己行为的阶段。每次她撕牌的时候,我只是平和地告诉她:“牌是用来玩的,不是用来撕的。”几次过后,吴悠的探索需求得到了满足,同时也知道了玩牌的行为边界。
  吴悠认识围棋是在她念幼儿园中班的时候,那年暑假,我带她去参加了一个围棋的短期兴趣班。在班上,吴悠知道了一些基本的围棋概念和下法。回到家,她就要和我下棋。输了几次后,吴悠开始“跑题”了,她开始用棋子“作画”——有花花草草,也有房子太阳,等等。有时候,吴悠还会发明新玩法:让我跟着她以中心对称的方式下,她摆一颗,我摆一颗,最后形成一幅对称图案,还挺好看的,这也算是艺术创作吧!





父母参考


双语教育,如何启蒙?
 文/胡运玲


    现如今,很多家长都想让自家孩子早点学习英语,为此他们给孩子选择双语幼儿园,甚至报英语培训班,以期望早日开启孩子英语学习之门,为日后更好地掌握第二门语言打下前期基础。
    “不让孩子输在起跑线上!”是许多家长的普遍心理。可是,让孩子学习英语,真的是越早越好吗?在英语启蒙的阶段,家长应该避免哪些误区呢?又该以何种方式进行第二门语言的启蒙呢?


    双语教育,未必越早越好
    法国神经解剖学家布罗卡斯通过研究发现,在人的大脑中有一片专门负责语言的区域,称为“布罗卡斯区”。这片区域在孩子1~3岁开始发育,到12岁左右基本发育成熟。且伴随着年龄的增长,这一区域的灵敏性呈现逐年减弱的特征。其中,12岁之前学习的语言信息,会直接存储到布罗卡斯区,不会忘记;而12岁之后学习的语言信息,无法直接存储到布罗卡斯区,只能存到记忆区,相对容易忘记。布罗卡斯的这项研究也印证了,为什么我们从小学会说的母语永远都不会忘掉。
    既然如此,是不是就能说明:让孩子从小同时学习两种语言,他就都能学会了?事实并非如此简单。这项研究成果只是让我们明白了人的语言存储功能是怎样的,但要真正掌握一门语言,更重要的是我们所处的现实的语言环境来决定的。对于大多数中国家庭来说,家长的英语水平有限,或者出于使用习惯,无法做到在日常生活中与孩子经常、熟练且正确地进行英语交流,这是孩子学习英语的最大障碍。不同于学习汉语,孩子从出生起每天都能听到身边的人在说汉语,从听人说开始,经过一年左右听的语言沉默期,很自然地就会开口说汉语了。随着孩子与他人的口语互动越来越多,自然而然会越说越好。相信没有哪个家长会担心孩子学不会汉语,那是因为孩子从出生就生活在汉语的语境中,学会说汉语是早一天晚一天的事罢了。



亲子生活


孩子被宠物咬伤了,怎么办?
文/复旦大学附属儿科医院外科主治医师  郑继翠


  案例1
  男孩,3岁,被爸爸直接抱进急诊室,头部包着渗血的毛巾,爸爸已经不知道该怎么讲话了,孩子不停哭闹。妈妈断断续续讲述着:孩子在玩耍的时候,被宠物狗(具体品种不明,体型较庞大)咬伤头部,外院已经注射过首剂狂犬疫苗。急诊医生打开毛巾一看,孩子头皮部分撕脱伤,急诊收入院,清创。比较幸运的是,孩子的头部伤口经清创缝合引流后,没有感染,按照顺序接种了狂犬疫苗。
  案例2
  女孩,8岁,被妈妈抱进诊室,右小腿多处有抓痕,有些创面还在渗血,原来是被家里的宠物猫给抓伤了,还被咬了一口。所幸牙齿痕不深,表浅。清创处理,同时在疾控中心接种狂犬疫苗。
  现状
  在美国每年有200万~500万例动物咬伤患儿的急诊,占总急诊量的1%。仅宠物狗咬伤的耗费每年大概有10亿美金。所有动物咬伤中,60%~90%为被狗咬伤,5%~20%为被猫咬伤,被啮齿类咬伤为2%~3%,被人咬伤为2%~3%,被其他动物咬伤较为罕见。每年动物咬伤致患儿死亡病例为20~35例,大部分为婴幼儿和小年龄孩子。约10%的咬伤创面需要缝合和长期随访。
  在我国,近年来国务院妇儿工委办在北京进行的抽样调查显示,跌伤、动物咬伤和交通意外在我国儿童意外伤害的主要原因中名列“前三名”。在北京、上海等城市,狗、猫、乌龟、兔子等被很多家庭当宠物来养,不少宠物狗还被视为家中的“第二个孩子”,由此造成孩子容易受到狗的伤害。据这次调查,大多数的动物咬伤来自于宠物狗,约占82%,北京每天大约有30名儿童被动物咬伤。动物咬伤之所以是儿童意外伤害的第二位原因,是因为大多数家长和宠物主人没有足够的知识和经验来保护孩子的安全。



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