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主题 : 慢性扁桃体炎的治疗和调理
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楼主  发表于: 2015-05-28   
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慢性扁桃体炎的治疗和调理

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文/复旦大学儿科医院教授 时毓民

在儿科门诊中常见到家长带孩子看病时要求医生将反复发炎的扁桃体切除。那么,扁桃体该不该切除呢?如果不切除又该怎样调理呢?


慢性扁桃体炎如何治疗
众所周知,慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作引起,也可由麻疹、猩红热、流感、鼻窦炎引起。患病孩子的咽部发干、痒、疼痛,有异物感,可以引起刺激性咳嗽,也因扁桃体隐窝内的细菌作怪引起长期低热、食欲不振、神疲乏力。由于慢性扁桃体高度肿大引起上气道阻塞,可致张口呼吸、鸡胸,甚至肺心病。

过去,对慢性扁桃体炎的治疗主张用手术切除法,但近年有专家认为扁桃体是一个免疫器官,可以产生分泌性IgA,有抑制细菌在呼吸道生长扩散的作用,对病毒亦有中和及防止扩散作用,所以实行扁桃体切除术时应填重。一般认为,6岁以下的儿童其扁桃体是有重要的生理功能的,切除后,扁桃腺没了,细菌来了以后第一道防线就没有了,就直接进入到第二道防线,对于细菌的阻挡少了一道防线。


爸妈须知: 哪些情况下,可以进行扁桃体切除手术?
 ●经常发作的急性扁桃体炎或扁桃体肿大妨碍呼吸或影响生长发育的。
 ●慢性扁桃体炎影响附近器官,如常发中耳炎。
 ●扁桃体炎每次发作都明显地与风湿性关节炎、肾炎有密切关系。
 ●扁挑体炎多次发作并引起经久不退的低热。


特别提醒:不宜进行扁桃体切除手术的情况
 × 1.患风湿病和肾炎的患病儿童如要切除扁桃体需在风湿热病后4~6个月,肾炎4~6周后,病情已经缓解才可进行。
 × 2.在急性传染病流行时,应避免切除扁桃体,因为手术后容易受到感染。
 × 3.如果孩子患有活动性肺结核、糖尿病、血友病、急性肝炎等也不宜切除扁桃体。


慢性扁桃体炎调理很重要


★饮食调理
患病孩子的饮食要清淡,吃容易消化的食物,采取少食多餐的方式进餐,可吃乳类、豆制品、蛋类等高蛋白食物,适当多吃富含维生素C的食物,如香蕉、苹果、西瓜、石榴、无花果、荸荠、红枣等。也可选用偏凉、偏寒性食物,如鲜芦根汁、绿豆汁、藕汁、梨汁、酸梅汤等,以利清热解毒。宜多吃淮山药、米仁、陈皮、砂仁、茯苓等健脾食品,因为脾为后天之本,只有脾胃功能好了,机体才能得到更多的营养物质。
×不可食用炸鸡、炸鱼等油炸食品,少吃辛辣刺激食物。因为这些食物属于热性食物,吃了易“上火”,从而加重扁桃体炎。


★食疗方推荐
无花果冰糖饮
食材:无花果50克、冰糖10克。
做法:把无花果、冰糖和少许水放入锅中,浓煎。
服用时,每次取10毫升,早晚各1次。
有消炎润喉作用。  

黑木耳蜂蜜饮
食材:黑木耳50克,蜂蜜适量。
做法:把黑木耳洗净、晾干,再放入锅里炒干,最后研磨成粉。
每次半调羹粉和蜂蜜调匀口服,一日2次。
有润喉止痛作用。

萝卜甘蔗汁
食材:白萝卜250克,红皮甘蔗250克。
做法:把白萝卜、红皮甘蔗分别洗净后,榨汁备用。
服用时,每次用白萝卜汁20毫升、甘蔗汁10毫升,再加适量水冲服,每日3次。
有清热利咽作用。

橄榄酸梅汤
食材:生橄榄50克,酸梅10克,适量白糖。
做法:把生橄榄和酸梅洗净,加水煎煮,去渣,加适量白糖调味,即可食用。
有清热解毒、生津止渴作用。

鱼腥草粥:
食材:鲜鱼腥草60克,粳米50克。
做法:将鱼腥草洗净,加入粳米和适量水熬粥。
每天1剂,分2次食用。
有清热解毒、消肿散结作用。

牛蒡粥
食材:取牛蒡根30克,粳米50克。
做法:
1.将牛蒡根加水煎煮,去渣取汁。
2.把粳米洗净加水煮成粥,加入牛蒡汁和适量白糖调匀,即可食用。
有疏风散热、宜肺透疹、解毒消肿作用。


★家庭护理
1.要注意口腔卫生,养成良好的生活习惯。每天早晚刷牙、饭后清水漱口,避免食物残渣存在口腔中。对于本身就有慢性扁桃体肥大的孩子,除了以上措施外还要额外加强保护措施,早晚可用淡盐水漱口,淡盐水以能感到微咸为宜。
2.要保持居室适宜的温度和湿度,空气要保持新鲜流通,温度18℃~22℃为宜,相对湿度在45%~55%。
3.加强日常护理,当孩子有汗时及时替他擦干,适时添加或减少衣服,以避免过凉或过热。
4.常患扁桃体炎孩子的抵抗力较差,还与偏食、先天不足、后天失养(照顾不理想)等因素有关。可以适当服用黄芪、太子参、核酪口服液等,以增强抵抗力。
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